Son bir hafta içinde özellikle birinci basamak sağlık kurumlarında birbirine benzer şiddet olaylarının yaşanmış olması dikkat çekiyor.
Basında yer alan haberlere göre Mersin Toroslar Ay Işığı Aile Sağlığı Merkezi’nde hastanın rapor istemini reddeden aile hekimi hasta tarafından görevi başında bıçakla tehdit edildi. Benzer şekilde Adana'nın Seyhan ilçesinde Dumlupınar Aile Sağlığı Merkezi'nde görev yapan doktor Can Cevher Gürler de hastanın rapor istemini yerine getirmediği için çaydanlıkla saldırıya uğradı.
Sağlık alanında yaşanan kuralsızlık
Birinci basamak sağlık kurumlarında hastalara rapor verilip, verilmeyeceği ya da rapor verilecekse hangi iş kuralları ve tıbbi standartlara göre hangi yönergelere uygun hareket edileceği konusunda kuralsızlık olduğu görülüyor. Yaşanan olaylar Sağlık Bakanlığı, il sağlık müdürlükleri, tabip odaları ve hekim derneklerinin sağlık raporları konusunda çalışma yürütmesi gerektiğini gösteriyor. Hastaların rapor taleplerinin karşılanmaması sonrası ortaya çıkan söz konusu saldırılar sağlıkta şiddetin ortaya çıkışında sağlık hizmetlerine ilişkin tıbbi standartlar ile iş kurallarına ilişkin belirsizliklerin etkili olduğunu düşündürüyor.
Sağlık hizmetlerinin sunulması aşamasında hastanın müşteri gibi görülmesi, hekim seçme, sağlık kurumu seçme gibi uygulamalar sağlık alanındaki hizmet sunumunu standart kurala bağlamayı zorlaştırıyor
Şiddet konusundaki yazısında Emre Kongar bir toplumda kurallar ne kadar belirsizse, liyakat yerine sadakat veya özel ilişkiler ne denli kullanılıyorsa şiddet o oranda artar, demektedir. Kongar’a göre anomi (kuralsızlık) durumu ne kadar yaygınsa, şiddet de toplumda o denli geçerli olur. (1) Sağlık hizmetlerinin sunulması aşamasında hastanın müşteri gibi görülmesi, hekim seçme, sağlık kurumu seçme gibi uygulamalar sağlık alanındaki hizmet sunumunu standart kurala bağlamayı zorlaştırıyor. Kuralsızlık ve tatmin edilemeyen hasta talepleri ise sağlıkta şiddet nedeni olarak ortaya çıkıyor.
Kurumlar arası işbirliği
İlaç yazma, sağlık raporu verme gibi birinci basamak sağlık kuruluşları tarafından yerine getirilen hizmetlerin tıbbi standartlarının belirli hale getirilmesi, hastaların bir üst basamağa sevk edilmeleri durumunda bunun gerekçesinin ilgili iş kuralı ve tıbbi standartlara dayandırılması önem taşıyor. Aynı durumlarda bazı sağlık hizmet sunucuları tarafından sağlık raporu düzenlenirken, bazı sağlık sunucuları tarafından da rapor düzenlenmemesi sağlık hizmetleri ile ilgili yönetimsel bir sorun olduğunu gösteriyor.
Kaynaklar:
1.https://www.cumhuriyet.com.tr/yazarlar/emre-kongar/siddetin-10-toplumsal-kaynagi-2246947
